“巨大肾上腺肿瘤”患者腹腔镜手术顺利实施(图)

近日，航空总医院泌尿外科成功为一名罕见的“肾上腺巨大瘤”患者进行了腹腔镜手术，解决了患者的痛苦。本次手术的顺利实施，体现了医院泌尿外科在泌尿系统罕见病微创诊疗方面的特色和优势。

患者 CT 报告

患者为53岁男性，既往健康，入院前2周体检发现左侧腹膜后占位性病变。

患者门诊复查泌尿系统B超提示脾肾间及胰外有实性包块，可能起源于腹膜后。经查病史，患者无腰痛、血尿、排尿困难等症状。实验室检查肾功能正常，肾上腺相关激素正常，未发现其他异常。泌尿系统增强CT提示左肾上腺为占位性病变，考虑血管平滑肌脂肪瘤。应鉴别腹膜后脂肪瘤或脂肪肉瘤。

由于患者术前诊断不明确，手术难度大，患者辗转多家医院，后来到航空总医院泌尿外科就诊。接受会诊后，泌尿外科主任李文华主任医师带领泌尿外科团队根据患者情况进行了详细的术前评估，并会同麻醉科进行了术前会诊。他认为该患者有手术机会进行腹腔镜微创调节。随后，医疗团队为患者制定了周密的手术方案。

经过周密的术前准备航空总医院整形科，9月下旬，泌尿外科医疗队在全麻下为患者进行了腹膜后肿瘤切除术。手术中可见肿瘤与周围组织紧密贴合。泌尿外科团队凭借精湛的技术和细致的解剖，成功切除肿瘤并严格止血，手术顺利。

手术后，在护士长栾慧杰带领的泌尿科九个病房护理团队的悉心照料下，患者术后第一天就可以下床。术后第3天拔除腹膜后引流管，术后第7天拔除腹膜后引流管。患者今日出院。

患者术后病理报告

患者病理报告显示为肾上腺骨髓脂肪瘤伴周围皮质腺瘤样增生航空总医院整形科，肿瘤大小为14*12*10 cm。目前，该患者仍在随访中，随访显示恢复良好。

据了解，该病例只是近年来航空总医院泌尿外科微创手术调节的众多疑难病例之一。近年来，在学科带头人李文华的带领下，航空总医院泌尿外科着力提升学科建设和临床医疗技术水平，注重多学科协同，持续推进学科建设和专科、科室不断发展壮大，临床诊疗综合实力快速提升。该科与中国尤其是北京的知名泌尿外科机构和专家建立了密切的联系。从科室管理到临床研究工作，可直接与国内乃至世界前沿对接。科室聘请北京大学第三医院泌尿外科主任马鲁林教授为学术主任和专家。每年收治各类泌尿外科患者近1000人次，门诊诊治患者20000余人次。

李文华主任表示，科室将继续努力，勇于挑战医疗难题，帮助更多患者康复。

（徐亮/文天琨/编辑）